NEWS Juin 2008
Les évènements du mois de PHARMACLIENT.NET
Stratégie Pharma
* Lancement du libre accès en officine : plus de 200 médicaments
à portée de main
[Analyse : c'est parti, dans les temps et selon des modalités acceptées
par les différents protagonistes (reste à voir... pour les
consommateurs) ; l'opération va démarrer progressivement et surtout la
communication Grand Public sera pour plus tard ; en marge de l'opération,
l'objectif, pour la tutelle, de faire bouger les habitudes -intenables-
des Français pour le tout remboursable, voire le tout-urgences
hospitalières ; officiellement, aussi pousser à la baisse des prix par
la concurrence frontale (les officinaux afficheront-ils les prix
clairement?) : l'AFIPA a anticipé une
baisse des prix globale à court terme de l'ordre de 5%, ce qui n'est pas
si mal ; les médicaments concernés représentent les grandes classes de
l'automédication comme les anti-douleurs, les
traitements contre la toux ou les anti-allergiques ; rappels : les Français
ne dépensent, en moyenne, que 27 €
par an en automédication, à raison d'une boîte tous
les 2 mois à 5.41 € en moyenne (avec de fortes disparités, les prix
étant libres)]
+
Juillet 2008 : la première liste est officialisée (217) avec des grandes
marques comme Humex gorge, Nurofen, Nicorette, Nicotinell patch, Activir
Herpès, Maalox, Mitosyl, Drill Toux, Actifed, Aspro, Doltabs (pas
Doliprane standard), Lysopaine, Rennie, Sargenor, Zyrtecset (...), et
aussi des génériques ; la liste limitée
(plus de 3000 produits OTC au total) ne comprend pas de traitement d'automédication de
la migraine ou de l'ostéoporose, mais elle s'étoffera avec le temps
+
Septembre 2008 : début timide (sondage du Moniteur) avec à peine 18% des pharmacies
ayant installé des rayonnages spéciaux, 28% envisageant de le faire
prochainement, 42 % refusant d'avancer (raisons invoquées : une manque de
place, une question de principe, le risque de vol à l'étalage ou encore de problème de santé
publique... et la peur de perdre des clients
* Visiteurs médicaux : nouvelles vagues de réductions d'effectifs
chez SANOFI-AVENTIS
[Analyse : à
partir de Septembre 2008, un plan social visant une suppression de 700 à 800
postes, soit le tiers de la force de vente en France (fin 2004, au moment
de l'acquisition d'Aventis par Sanofi, les effectifs terrain étaient encore
de près
de 3000, contre 2230 aujourd'hui) ; les raisons sont officiellement le développement
des génériques concurrents et les difficultés d'accès au marché
des nouveaux médicaments (rimonabant)... et les contraintes du CEPS ; les
VM sont incités (par des accords de type GPEC qui prévoient
un congé de mobilité et par des enveloppes financières) à se
reconvertir, ce qui n'est pas facile, compte tenu du nombre de femmes
concernées, tentées auparavant par les spécificités de ce métier
(autonomie, liberté d'organisation, temps partiels) ; d'autres Labos,
comme Pfizer, BMS, UCB, GSK, ont annoncé des plans similaires, mais bien plus
limités quantitativement]
* La HAS (Haute Autorité de Santé) se lance dans l'évaluation
économique et de santé publique, en plus de son métier de base d'expertise
scientifique
[Analyse : une démarche inévitable (et bienvenue, après l'abandon du
critère pharmaco-économique par le CEPS au début des années 2000, à
contre-courant des autres pays Européens) à travers une nouvelle commission
d'évaluation économique et de santé publique (CESP) ; à court terme, la
nouvelle mission de la HAS ne change pas la
gouvernance du système de prix et remboursements
puisque le Ministère de la Santé, l'UNCAM et le CEPS gardent leurs
attributions : en plus d'une évaluation du service
médical rendu individuellement (SMR et ASMR) par un produit, la HAS va
mesurer le service rendu à la collectivité (par une évaluation
économique directe et selon l'impact indirect sur le système de santé)
; compte tenu de la complexité des outils et des méthodes à mettre en
place, l'HAS va démarrer lentement par de la réévaluation de classes
thérapeutiques existantes et importantes financièrement (prescription
des statines, des IEC et sartans dans l'HTA, et des inhibiteurs de la pompe à protons
IPP), et de certains actes et prestations, ce qui implique de re-visiter
la notion de panier de soins]
Politique et économie de la Santé
* l'UNCAM teste le retour au remboursement partiel des vignettes
bleues pour les ALD, puis revient à la case départ après un tollé
médiatique
[Analyse : déjà prévu dans la Loi de 2004, engagé un temps par la
CNAM... puis tombé en désuétude, le remboursement à 35% (et non 100%)
des produits de confort prescrits en parallèle au traitement pivot des
ALD, suggéré-proposé par l'UNCAM dans un nouveau plan d'économies a
fait long feu après les réactions virulentes de politiques, de
syndicalistes, de son propre C.A., des complémentaires de l'UNOCAM, et
d'associations de patients ; et pourtant l'enjeu était plus de
sensibilisation que financier (€ 250 Millions sur un total de € 3.2 Milliards
pour ce plan) et l'épine du financement des ALD en
France devient très douloureuse (70% des dépenses totales pour 8
Millions de Français) ; la révision de la liste
des 30 ALD est également ajournée (HTA, diabète modéré de type 2,
etc.) ; devant l'impasse, des parlementaires relancent le projet de
bouclier sanitaire avec modulation par le revenu, ce qui évidemment
entraînerait la suppression du dispositif des ALD, mais amalgamerait
plusieurs problèmes de nature différentes... un nœud Gordien]
Fusions-Acquisitions en Santé
* Acquisition par le Japonais DAIICHISANKYO
du génériqueur Indien RANBAXY,
selon une OPA amicale de €
3 Milliards, soit une prime de 31.4% par rapport
au cours de clôture
[Analyse :
la famille Singh, fondatrice de Ranbaxy et principal actionnaire depuis 3
générations, détient
environ 35% du capital du n°3-4 mondial des génériques (le reste étant
en bourse) ; pour le groupe récemment formé par la fusion de Daiichi et
Sankyo, c'est une opération majeure (20% de CA en plus), mais pas si
surprenante que certains analystes l'ont affirmé : outre des économies
de production (les usines à bas coûts Indiennes), le deal permet
l'accès au sous-marché des génériques, le plus dynamique pour la
Pharma dans les 10 prochaines années (y compris au Japon où pour
l'instant il est inexistant), à une présence soutenue en Asie (y compris
les pays émergents de l'ancien bloc de l'Est), et à de réelles
synergies géographiques (USA), sans pour autant abandonner la stratégie
Pharma de R&D (à noter : dans le pipe, un concurrent du Plavix, et
l'acquisition récente d'une biotech de dimension moyenne... le tout dans
la perspective d'autres consolidations Nippo-Japonaises)... en outre,
sagement, à l'instar de Roche avec Genentech, le management de Ranbaxy
restera inchangé]
* Acquisition par le Français IPSEN
de l'Américain TERCICA et de la filiale
US du Britannique VERNALIS, pour € 315
Millions
[Analyse : 3 petites acquisitions distinctes pour permettre de disposer
d'une base commerciale existante pour les futurs produits maison (il faut
ajouter un médicament
en développement dans une 3ème entreprise) ; Tercica,
est un spécialiste de l'endocrinologie dont Ipsen
détient déjà 25% du capital (les 75% restant représentent € 240
Millions, sur l'opération totale et le double de la valorisation en
bourse de Tercica) ; l'opération vise aussi à soutenir le lancement en
cours de Somatuline en endocrinologie et futur de Dysport... mais Tercica
et Vernalis US perdent de l'argent (€ 40 Millions en 2007), ce qui rend
le deal risqué à court terme, mais aussi rend inéluctable une nouvelle
opération]
* Acquisition par l'ancien actionnaire principal de Serono, Ernesto Bertarelli,
associé à Merrill Lynch, du Hongrois EUROMEDIC,
pour € 800 Millions
[Analyse : le milliardaire et
ex-patron-propriétaire de la société de biotechnologies Serono, reprise
par Merck KgAa en 2006 pour € 6.9 Milliards, revient dans la Pharma,
mais dans un secteur comportant moins de risques ; Euromedic est un groupe médical,
orienté services, plutôt international (rien de significatif en France)
en très forte croissance (interne et externe) : il possédait 32 centres de santé dans 4
pays en 2004, et possède maintenant 159 centres dans
14 pays avec près de 4000 salariés (CA : € 284 Millions projeté en 2008 contre 140
Millions en 2007)]
Carnet en Santé (détails dans la PHARMAGALERIE)
* Fabienne Bartoli, à l'AFSSAPS, comme adjointe au D.G. (Jean
Marimbert), en charge de la
coordination opérationnelle
[Analyse : auparavant, IGAS, Inspectrice (2006 - 2008), conseillère technique
aux Cabinets des Ministre
des Solidarités et de la Santé ( 2004 – 2006) ; agrégée en sciences économiques et sociales
et auteur d’une thèse
de doctorat en sciences économiques (marché médicaments), à Dauphine]
* Jean
Scheftsik de Szolnok, chez BOEHRINGER INGELHEIM France, comme P.-D.G. (à
compter d'Août)
[Analyse : auparavant, BOEHRINGER INGELHEIM France, D.G. Produits de Prescriptions et Hôpital (2003 -
2008), BOEHRINGER INGELHEIM Belgique, Directeur Marketing Ventes (1997 -
2002), BOEHRINGER INGELHEIM HQ (Allemagne), Manager Zone Amérique du Nord (1995 -
1997), BOEHRINGER INGELHEIM Canada, Business Développement (1992-1994),
THOMAE, Marketing (1987-1991); né à Orléans en 1963 (estim.), Maîtrise de Droit Privé]
* Jean-Christophe Pointeau, chez B.M.S. (BRISTOL MYERS SQUIBB) France,
comme Vice-Président Division Cardio-vasculaire Métabolisme
[Analyse : auparavant, B.M.S. (BRISTOL MYERS SQUIBB) Pologne, D.G. (2006 –
2008), B.M.S. (BRISTOL MYERS SQUIBB) USA, Directeur global Marketing Plavix (2003 -
2006), B.M.S. (BRISTOL MYERS SQUIBB) France, Chef de Produit Senior, puis Manager Marketing Hypertension (2000 -
2003), PARKE DAVIS France, Chef de Produit Tahor (1997 – 2000), RHÔNE-POULENC RORER
UK, Chef de Produit Cardiologie (1992 - 1997); Pharmacie (Docteur, 1992,
Chatenay-Malabry), Sup de Co Paris]
* Gilles
Picard, chez ABBOTT LABS (Singapour), comme Head of South East Asia
[Analyse : auparavant, SCHERING-PLOUGH France, P.-D.G. (2006 - 2007), SCHERING-PLOUGH Europe, Vice President Area 1, Suisse, Portugal, Scandinavie, Grèce, Autriche, Benelux (2004
- 2005), SCHERING-PLOUGH Benelux, D.G. (2001 - 2003), SCHERING-PLOUGH HQ (USA), (1998 -
2001), SCHERING-PLOUGH
France, Directeur B.U. (1994 - 1998), VIRBAC (1988 - 1993); Vétérinaire (Docteur, Lyon), Microbiologie et
biotechnologies industrielles (ISAA)]
* Anne-Sophie Giagnorio, chez BAYERHEALTHCARE France et BAYER-SCHERING PHARMA France,
comme Manager Opérations Officines
[Analyse : auparavant, SCHERING France, Manager Relations Grossistes répartiteurs et Pharmacies (2002 - 2008), FRANCELOG (Lille),
Responsable Marketing Opérationnel (1991 - 2002) ; née en 1969, ESIG Lille (1991)]
* Alain Missoffe, chez CEGEDIM, comme Vice-Président Développement
[Analyse : auparavant, SOPERAL (Société de Perfusion d'Alsace-Lorraine),
Président-Fondateur (2002 - 2008), MEDEXACT (site d'informations thérapeutiques pour Médecins), D.G. et
Co-
fondateur (2001 - 2002), SANOFI-SYNTHÉLABO HQ, Attaché du Président Groupe (1999 - 2000), Coordinateur Fusion
Europe (1999), SANOFI HQ, Directeur-adjoint Europe (1998 - 1999), SANOFI HQ, Chargé de mission à la Direction Générale Pharma (1996 -
1997), SANOFI UK, Marketing (1994 - 1995), SANOFI Vietnam, Responsable Pays (1990 -
1993); né en 1966, Dauphine (Maîtrise de Gestion) 1988, Sup de Co
Paris 1990, Insead MBA 1996, Vice-Président du Conseil Économique et Social de Lorraine]
Relation Client
*
Alliance Nord-Américaine
pour la standardisation du Dossier Médical Patient (PHR, Personal Health
Records)
[Analyse :
Dossia, Google, Intuit, Microsoft et WebMD se sont joints à des
prestataires de services en Santé, des assureurs-payeurs et des
associations de patients pour établir des standards, règles et code de
pratiques qui favorisent l'appropriation et l'acceptation des PHR (grosso
modo équivalent du DMP) par la population aux USA (voire, à terme,
au-delà)... à suivre avec attention]
* Relance et ré-orientation du DMP en France : pragmatisme,
simplicité et temps
[Analyse : après le rapport Gagneux, la Ministre Mme Bachelot a décidé
et engagé la refonte du DMP en privilégiant le côté professionnel
(notamment aussi pour les échanges dématérialisés entre Médecins et
Pharmaciens), le calendrier (des expérimentations régionales et ciblées
et des plans d'action à long terme, entre 2 et 10 ans), une nouvelle
gouvernance (l'UNCAM devient un partenaire privilégié, et la CDC est
éjectée), son ouverture optionnelle par les patients (plus obligatoire,
sous peine de sanctions, comme en 2004), sa focalisation envers les
maladies chroniques (ALD), mais aussi (nouveau) pour l'enfant, et en abandonnant
la dialectique précédente qui comptait sur plus de € 3 Milliards
d'économies en 2007 (inscrits dans la Loi du 13 Août 2004) ; une
première version socle du DMP (qui doit changer de nom) doit commencer à
être déployée à partir de 2009, hébergé au niveau national, avec un
contenu basique à enrichir au fur et à mesure, avec les médicaments
délivrés (...), les comptes rendus de radiologie, les
résultats des analyses de biologie et les comptes
rendus hospitaliers... on ne peut que se réjouir de ce nouveau
réalisme... en attendant cependant de connaître le détail du dispositif
complet, la place éventuelle des partenaires privés, et son financement
(au-delà des € 100 Millions par an évoqués initialement)]
Internet en Santé
* Service d'accompagnement Sophia
de l'UNCAM: lancement du site Internet
[Analyse : la mise en ligne du site Internet du service
d'accompagnement de l'UNCAM pour les
maladies chroniques Sophia est effective ; c'est un début timide, mais
qu'il faut saluer, avec notamment 2 brochures explicatives en
téléchargement pour les diabétiques (le pilote concerne une dizaine de
départements, avec des services téléphoniques et des contrats avec les
médecins traitants)]
* Lancement de CAREVOX, première plate-forme
Web 2.0 (collaborative), dédiée
à l'information santé au quotidien
[Analyse :
un site de journalisme citoyen où les
internautes eux-mêmes sont rédacteurs (avec un panel de contrôle) ;
c'est une société privée d'informatique, Cybion, qui est maître d'œuvre
du projet, expérimentée par le succès d'Agoravox (et ses 30 000
rédacteurs inscrits), SportVox, et NaturaVox et un expert de la pharmacie depuis 20 ans, Pharmagest
Interactive qui le promeut (et le finance)... des
informations quotidiennes rédigées par les
internautes, des témoignages, des opinions et réactions
aux articles (bloguées), des sondages]
Chiffres Clés de Pharmaclient
* L'Industrie Pharmaceutique mondiale perd US$ 25 Milliards de CA
par an, faute d'observance par les patients
[Analyse : selon une étude Research&Markets,
l'enjeu de Santé Publique est énorme et bien supérieur aux estimations
précédentes.. en souhaitant que l'on sorte du débat-diabolisation
Franco-français qui exclut l'industrie des programmes de communication et
d'accompagnement sur l'observance de ses propres médicaments (cf. aussi
ci-dessus Sophia, verrouillé par la CNAM)... un des thèmes clés de la
dernière conférence de l'EFPIA,
organisée par le LEEM (avec la contrefaçon) : pour les maladies
chroniques, 50%, voire quelquefois 70%, ne sont pas pris correctement et
jusqu'à la fin]
Gadgets de l’e-humain 
* Les Pico-projecteurs arrivent sur le marché,
avec Optoma,
Aiptek,
Foxconn,
SunView
[Analyse : le pico-projecteur est plus petit et plus léger que certains
téléphone portables, et peut même être intégré à de nouveaux
modèles de téléphone, voire, comme chez Asus, à un ordinateur portable
; chez Optoma, il
projette des images dont la taille va de 50 à 70 cm, soit la taille standard d'un téléviseur à
écran plat, avec une autonomie de 1 heure 1/2, un
contraste de 800 :1 ... et 115
grammes pour des dimensions de 5 x 10.3 x 1.5 cm ! (prix, cet automne, de l'appareil
autour de € 350) ; les applications sont très larges, à la fois
Grand-Public (visionnage de
photos ou films en famille, jeux vidéo à partir d'une
console...) et besoins professionnels (réunions de médecins, vidéo
promotionnelle en cabinet, etc.)]
Divers
* Anniversaire : les 10 ans de la carte Vitale I
[Analyse : la petite
carte verte et la télétransmission par FSE ont fini par
s'imposer, mais non sans mal... depuis le 3 juin 1998 à 16h30]
* Bill Gates, à 52 ans, quitte Microsoft qu'il a
co-fondée, pour se consacrer à sa Fondation humanitaire
[Analyse : des dizaines de Milliards de Dollars investis sur ses fonds
personnels et le principe d'être un donateur actif jusqu'au dernier
maillon logistique, en Afrique et partout dans le monde où il y a des
enfants à risque (santé et éducation), cela mérite un grand coup de
chapeau à un entrepreneur hors pair et créateur de notre Windows,
fenêtre de notre curiosité numérique]