CAPI (Contrat d'amélioration des pratiques professionnelles)

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GLOSSAIRE PHARMACLIENT DE LA SANTÉ POUR LES MANAGERS ET LES INFORMATICIENS,
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CAPI (Contrat d'amélioration des pratiques professionnelles)   Programme de paiement à la performance des Médecins généralistes visant à l'évolution des pratiques médicales, conçu par l'UNCAM*. Mais rien n'y a fait, séduction verbale ou premiers résultats favorables avec 14 000 généralistes signataires à l'Été 2010 (16 000 à Mai 2011)... les syndicats de médecins (tous), l'ordre des médecins, le LEEM*, s'opposent au projet ; les principaux points de discordes sont les suivants (plusieurs encours devant le conseil d'État et les juridictions de l'U.E.) : (1) dégradation de la convention (elle, collective, au contraire des CAPI), (2) déviation de la liberté de prescription (incitation financière au répertoire), (3) dérive de la relation médecin-malade (inégalité d'accès aux soins), (4) déni de la propriété intellectuelle des médicaments, (5) non prise en compte de l'EBM* (Evidence Based Medicine, promue par l'HAS*), (6) amalgame de programmes vertueux (prévention) et de programmes inacceptables (double jeu payeur-juge), (7) discrimination due à la non éligibilité des CAPI aux jeunes médecins et aux clientèles très faibles, (8) règles du jeu des CAPI, unilatérales et inefficientes (pas de prime à l'efficacité individuelle) ; compte tenu de la discordance entre les syndicats et les praticiens (versement de 3000 € de prime au résultat en moyenne pour 4000 d'entre eux en Juin 2010), le CAPI a été abandonné et remplacé par un système dérivé du paiement à la performance Anglais (ou P4P, pour Pay for Performance), lors de la convention médicale* de 2011 ; cette nouvelle prime à la performance est généralisée (MG et spécialistes, sans sélection possible par l'Assurance maladie*) sur un mode de points acquis sur 29+ critères (aucun n'étant obligatoire). www.ameli.fr/professionnels-de-sante/medecins/exercer-au-quotidien/le-capi/qu-est-ce-que-le-capi.php. Assurance Maladie [Octobre 2011]

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