EXPERTISES - ÉDITORIAL N°3 : ASMR et traduction économique


   

  

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4 Février 2012
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CHRONIQUE IDÉES-RÉFLEXIONS n°3 : SMR, ASMR, Statut du médicament en France

Le Fait du jour Dans un entretien au journal économique «Les Echos» daté du 7 Novembre 2011, Jean-Luc Harousseau, Président de la Haute Autorité de santé (HAS) depuis Février 2011, a déclaré :

Question (Laurence Bollack et Philippe Escande) : "Vos avis évaluent le «service médical rendu» (SMR) pour déterminer le taux de remboursement et l'«amélioration du service médical rendu» (ASMR) pour fixer le prix. Comment rendre cette classification plus lisible pour le public ? 
Réponse (JLH) : "Même les médecins ont du mal à s'y retrouver! D'autant que le SMR comporte quatre gradations, qui vont d'«important à insuffisant», et l'ASMR cinq. Pour simplifier les choses, je souhaite l'instauration d'un seul index chiffré, qui pourrait s'intituler «intérêt thérapeutique», qui servirait aussi bien à l'Assurance-maladie pour décider du remboursement et fixer le taux qu'au CEPS. Il intégrerait le rapport bénéfice-risque mais tiendrait compte de critères plus larges, comme la gravité de la maladie. Par exemple, dans le cas des médicaments contre la maladie d'Alzheimer, les traitements sont peu efficaces mais, comme c'est une maladie grave, on les rembourse quand même. Dans le domaine cardio-vasculaire, on peut se demander s'il est vraiment pertinent de rembourser la 6ème statine. Le nouvel index, qui pourrait être créé par décret, tiendrait aussi compte de la praticité (une forme orale est plus pratique qu'une intraveineuse) et de certains sous-groupes de patients, qui peuvent répondre à un traitement. Enfin, il ne faut pas oublier l'innovation, qui mérite une prime, et le volet médico-économique de l'évaluation"

Analyse
Morale ?
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Actualisation : Dimanche 15 Janvier 2017 / Updating : Sunday 15 January 2017

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